Кодирование алкоголизма по методу Довженко в Санкт-Петербурге: основы эффективности терапии

Суть метода

Общая цель — преодоление патологической тяги к алкоголю, достигается поэтапно. Методика также используется в составе комплексной терапии зависимости для:

• облегчения состояния больного после употребления значительных доз спиртного;
• вывод из запоя;
• купирования психологической тяги к алкогольным напиткам:
• формирования отрицательного отношения к пьянству;
• стимуляции уменьшения принимаемых доз алкоголя;
• предупреждения рецидивов.

Психотерапия — достаточно гибкий инструмент, который помогает добиваться различных целей.

Кодирование от алкоголизма по Довженко позволяет добиться отказа от употребления алкоголя. Курс терапии предусматривает от 1 до 15 сеансов. Их количество напрямую зависит от степени мотивации и психоэмоционального фона пациента. Суть метода заключается в формировании неявного психологического запрета употреблять спиртные напитки в любом количестве. 

Пациенты оказываются в положении ребенка в процессе воспитания, который вынужден избегать определенных действий (в нашем случае — употребления спиртного), из-за страха перед последующим наказанием. Этот подход очень помогает тем, у кого нет достаточно психических резервов для самостоятельного достижения цели.

Одним из условий успешной терапии выступает необходимость выявления побудительных причин для злоупотребления спиртным. Далее происходит их купирование с выработкой новых алгоритмов поведения или приобретения соответствующего опыта. Кодирование по Довженко вовсе не исключает использования следующих методик:

• гештальт-терапия;
• клиентоориентированная, экзистенциальная, когнитивно-поведенческая, терапия;
• арт-терапия;
• классический психоанализ и пр.

Перечисленные методы не относят к разряду специфических, то есть их применяют не только в лечении хронического алкоголизма, но и для терапии других невротических расстройств. Они являются хорошим и даже необходимым подспорьем для всесторонней помощи человеку в преодолении патологической тяги к алкоголю.

Показания и противопоказания

Кодирование от алкоголизма по Довженко демонстрирует высокую эффективность при лечении алкоголизма на I и II стадиях. Основополагающую роль играет желание самого пациента преодолеть зависимость. К сожалению, у больных на III стадии развития заболевания наблюдается настолько сильная деградация умственных, нравственных и волевых качеств, что о каком-либо отклике на усилия нарколога-психотерапевта говорить не приходится.

Одной из положительных особенностей психотерапевтических методов лечения является небольшой перечень противопоказаний в сравнении с медикаментозной терапией. Они могут применяться к пожилым людям, женщинам в период беременности и лактации, независимо от наличия большинства соматических патологий. Немаловажную роль играет доступная цена кодирования по Довженко.

Психотерапия противопоказана в случае серьезных психических патологий, таких как:

• алкогольный делирий (белая горячка);
• шизофрения;
• эпилепсия или судорожный синдром неизвестной этиологии;
• психопатия;
• умственная отсталость;
• другие психозы.

При заведомой недобросовестности пациента и симуляции желания преодолеть зависимость, терапия также не принесет ожидаемого результата.

Методика кодировки Довженко

Кодирование по Довженко проходит в 2 этапа. На первой стадии происходит предварительная беседа, на которой нарколог-психотерапевт изучает историю болезни и жизни больного, оценивает его психический статус, устанавливает доверительное дружеское отношение, отвечает на вопросы о ходе процедуры. На втором этапе начинается лечение. Для достижения результата может понадобиться несколько сеансов. Работа с пациентом проводится индивидуально или в составе группы, в условиях наркологического центра или на дому по адресу проживания больного.

Терапия может быть комплексной, например, с применением дисульфирама (методика называется двойной блок). Общая медикаментозная поддержка также не исключается. Для поддержания благоприятного психоэмоционального фона врач назначает слабые транквилизаторы или снотворные препараты.

Перед началом сеанса пациенту необходимо выполнять некоторые требования, например, в этот день не употреблять кофеинсодержащих напитков. Перечень условий озвучивает врач в процессе предварительной беседы. Любые раздражители должны быть исключены, потому психотерапевт, как правило, работает в специальной комнате с хорошей звукоизоляцией и плотными занавесками. Больной при этом удобно располагается на кушетке или в глубоком кресле.

Ход кодирования от алкоголизма по Довженко зависит от применяемого метода. Например, больной может вводиться в гипнотический сон. Как правило, психотерапевт применяет несколько различных видов внушения, чтобы добиться гарантированного результата.

Психотерапевтическое воздействие может быть директивным или рациональным. Первое подразумевает влияние на глубокие базовые психические структуры. Врач внушает отвращение, а также страх перед употреблением алкоголя и последствиями нарушения запрета. Рациональная методика строится на разъяснениях последствий употребления спиртных напитков, а также на воодушевлении пациента и усилении мотивации вести трезвый образ жизни — психотерапевт работает с духовной стороной личности зависимого.

После окончания курса терапии пациенту даются четкие рекомендации относительно поведения в общем и затруднительных ситуациях в частности. Трезвость пациента будет неоднократно проверяться на прочность. Личные проблемы, стрессы, соблазн по ходу различных торжеств с употреблением спиртных напитков — всему этому человек должен научиться противостоять. Это вполне возможно при качественно проведенной психологической коррекции.

В нашей наркологической клинике работают специалисты, которые владеют различными методиками психотерапии. Доступная для большинства цена кодирования по Довженко, а также высокая эффективность метода способствуют его широкому применению. Кроме того, среди специалистов психотерапия считается истинным способом кодировки, так как влияет на сознание пациента, а психологический фактор алкогольной зависимости является основным и труднопреодолимым.